Αρχείο για Νοέμβριος, 2010

Κείμενο εργαζομένων στην υγεία και αλληλέγγυων (Αθήνα)

Posted in ρεπό, αλληλεγγύη on 23/11/2010 by marme10

ΑΓΡΟΤΙΚΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΛΕΣΒΟΥ:
Η ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΜΙΑΣ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗΣ ΙΣΤΟΡΙΑΣ

Ήδη από τις αρχές του Φθινοπώρου του 2010, η μεγάλη πλειοψηφία των αγροτικών γιατρών της Λέσβου βρίσκονται σε κινητοποιήσεις ζητώντας το αυτονόητο: τη λήψη ρεπό μετά από 24ωρη εφημερία. Ταυτόχρονα, θέτουν και άλλα ζητήματα, όπως τη μη επιβολή αντιτίμου για τους ασθενείς που επισκέπτονται τις δομές του ΕΣΥ (το οποίο για παράδειγμα πρόκειται να εφαρμόσει το Κ.Υ. Καλλονής Λέσβου) και το απαρχαιωμένο καθεστώς των εφημεριών 24ωρης ετοιμότητας 5 μέρες την βδομάδα για τους αγροτικούς (για πιο πλήρη ενημέρωση μπορεί να ανατρέξει κανείς στο blog της πρωτοβουλίας αγροτικών γιατρών Λέσβου agrolesvos2010.wordpress.com). Η κινητοποίηση  έχει ήδη στο ενεργητικό της μια πετυχημένη και μαζική στάση εργασίας την Τετάρτη 20/10 και έχει τη στήριξη της ΟΕΝΓΕ, της τοπικής ένωσης νοσοκομειακών ιατρών καθώς και του εργατικού κέντρου της περιοχής.

Εύλογα θα αναρωτηθεί κάποιος, «γιατί γίνεται τόσος ντόρος γιατί κάτι που θα έπρεπε να είναι αυτονόητο;» Την απάντηση σε αυτό το ερώτημα θα πρέπει να την ψάξει κανείς στη στάση αυτών που βρίσκονται απέναντι από τον αγώνα των αγροτικών: στη διοίκηση του νοσοκομείου της Μυτιλήνης, στους διευθυντές τον Κέντρων Υγείας της περιοχής και εν τέλει στο υπουργείο. Η εργοδοσία μέχρι στιγμής πατάει σε κάποιες ασάφειες του νόμου 3754/2009 που κατοχυρώνει το ρεπό και εκτοξεύει απειλές («μείωση μισθών κατ΄ αναλογία των ημερών του ρεπό»), συντάσσει αναφορές για αγροτικούς που παίρνουν ρεπό και το αποκορύφωμα…κάλεσε σε απολογία αγροτικό που πήρε το ρεπό με αιτιολογία την «αδικαιολόγητη απουσία από την εργασία». Κινήσεις τσαμπουκά θα πουν κάποιοι… κινήσεις πανικού εκ μέρους της διοίκησης θα λέγαμε εμείς.

Μα επιτέλους…τι είναι αυτό το περίφημο ρεπό και γιατί αξίζει να το υπερασπιζόμαστε?

Προ διετίας, μέσα στο 2008, κάποιοι νοσοκομειακοί γιατροί διεξήγαγαν πολύμηνο αγώνα γύρω από το ζήτημα του εργάσιμου χρόνου, του ανώτατου ορίου ωρών εργασίας ανά εβδομάδα και του αριθμού των εφημεριών, ζητώντας σχηματικά «λιγότερες εφημερίες-λιγότερη δουλειά-καλύτερη ζωή». Η μοναδική, αλλά εξαιρετικά σημαντική κατάκτηση εκείνου του κύκλου αγώνων είναι η κατοχύρωση με το νόμο 3754/2009 της 24ωρης αντισταθμιστικής ανάπαυσης (ρεπό) μετά από 24ωρη εργασία (βλ. εφημερία), με τη λογική ότι μετά από 24 ώρες εργασίας η σωματική και ψυχολογική κόπωση του γιατρού είναι τέτοια που τίθεται δυνητικά σε κίνδυνο η υγεία και ασφάλεια των ασθενών. Το ζήτημα του ρεπό είναι όντως νευραλγικό, γιατί θέτει το ζήτημα της ποιότητας ζωής και του ελεύθερου χρόνου σε αντιπαράθεση με την εντατικοποιημένη εργασιακή καθημερινότητα στη βιομηχανία της υγείας και φέρνει στο φως την υποστελέχωση, τις αμοιβές των ιατρών, τις εφημερίες, την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών κ.α.

Ήδη η πρακτική εφαρμογή του ρεπό έχει ανοίξει και συνεχίζει να ανοίγει συγκρούσεις. Αυτοί τους οποίους κατεξοχήν αφορά η μείωση του εργάσιμου χρόνου είναι αυτοί που βιώνουν τις πιο εντατικές συνθήκες εργασίας και «βγάζουν» τις εφημερίες (δηλαδή η πλειοψηφία των ειδικευόμενων και αγροτικών και ένα κομμάτι των ειδικών). Από την άλλη μεριά βρίσκεται το κομμάτι εκείνο, υψηλά στην ιεραρχία του κλάδου, που θεωρεί τις εφημερίες εισόδημα. Αφήνει στο πόδι του τον ειδικευόμενο ή και τον επιμελητή β και «εφημερεύει» από το σπίτι,  ενώ συχνά απειλεί άμεσα ή έμμεσα τους υφισταμένους του για να μην εφαρμόσουν   το ρεπό. Στο ίδιο στρατόπεδο ανήκουν οι διοικήσεις και το πολιτικό προσωπικό του κρατικού μηχανισμού, για τους οποίους τα πράγματα είναι απλά: το ΕΣΥ να λειτουργεί με όσο το δυνατόν λιγότερους εργαζομένους, που θα λαμβάνουν όσο το δυνατόν μικρότερες αποδοχές και θα εργάζονται όσο το δυνατόν περισσότερες ώρες. Γι’ αυτό να είμαστε σίγουροι ότι στην εποχή της κρίσης, το ρεπό δεν θα μείνει ανέγγιχτο όταν ξεκινήσει για τα καλά η αναδιάρθρωση του συστήματος περίθαλψης. Ειδικά εκείνες και εκείνοι που θα στελεχώσουν αύριο αγροτικά ιατρεία στα πιο απομακρυσμένα μέρη της επικράτειας ή όσοι και όσες θα κληθούν να ξημεροβραδιάζονται στα νοσοκομεία ως ειδικευόμενοι, εκείνοι και εκείνες θα είναι οι πρώτοι που θα βιώσουν τη σημασία του ρεπό και τη σημασία της απώλειας του.

Εν τέλει, αν είμαστε αλληλέγγυοι στον αγώνα των αγροτικών γιατρών της Λέσβου είναι γιατί…

… οργανώνεται από τα κάτω με την ενεργό συμμετοχή των άμεσα ενδιαφερόμενων, των ίδιων των αγροτικών, χωρίς να ανατίθεται σε «ειδικούς» δια αντιπροσώπευσης,

… συμβαίνει σε μια ιστορική συνθήκη (βλ. κρίση) που ευνοεί τη διάδοση του φόβου και της παραίτησης, οπότε είναι όλο και περισσότερο αναγκαία η ανάδειξη και στήριξη τέτοιων παραδειγμάτων αγώνων

… συμβαίνει σε ένα εργασιακό περιβάλλον, αυτό των γιατρών, όπου παραδοσιακά και κατά πλειοψηφία κυριαρχεί το ατομικό βόλεμα και ο καριερισμός, το κυνήγι των πάσης φύσεως απολαβών (βλ. φακελάκια και «δώρα» από φαρμακευτικές εταιρείες) και η υποταγή στην ιεραρχία του κλάδου

… διεκδικεί τη βελτίωση των συνθηκών ζωής απέναντι στην εντατικοποίηση της εργασίας

… θέτει ζητήματα που ξεπερνούν τον κλάδο των γιατρών και προτάσσει τον κοινό αγώνα εργαζομένων και χρηστών υπηρεσιών υγείας ενάντια στην αναδιάρθρωση του συστήματος περίθαλψης.

Η καλύτερη αλληλεγγύη είναι να διεκδικήσουμε αυτά που μας ανήκουν στο δικό μας εδώ, στο δικό μας τώρα, σαν ασθενείς, σαν μελλοντικοί γιατροί, σαν εργαζόμενοι στο χώρο της υγείας που αντιμετωπίζουν τα ίδια προβλήματα, σαν άνθρωποι που δεν ανέχονται να τους παίρνουν πίσω κατακτήσεις χρόνων.

ΤΟ ΡΕΠΟ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΠΡΑΓΜΑΤΕΥΣΙΜΟ

ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗ ΣΤΟΝ ΑΓΩΝΑ ΤΩΝ ΑΓΡΟΤΙΚΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΛΕΣΒΟΥ

Εργαζόμενοι στην Υγεία
και αλληλέγγυοι

ergaby@yahoo.gr

Advertisements

Ithaca news

Posted in παράταση on 11/11/2010 by agroi8aki

Αγαπητοί συνάδελφοι καλησπέρα σας, θα ήθελα να εκφράσω ένα μεγάλο μπράβο στα παιδιά της Λέσβου για την δημιουργία του πολύ ωραίου blog και για την από κοινού προσπάθεια οργάνωσης των αγροτικών ιατρών όλων των ΚΥ και ΠΙ.

Είμαι Αγροτικός Ιατρός στο ΠΙ Σταυρού Ιθάκης και θα ήθελα με τη σειρά μου να παραθέσω τα προβλήματα των Αγροτικών της Ιθάκης:

Η Ιθάκη έχει ένα ΚΥ και ένα ΠΙ (Σταυρού), τα οποία εξυπηρετούν τις ανάγκες των 3.000 μόνιμων κατοίκων της. Ο συνολικός αριθμός των αγροτικών ιατρών είναι 4 ( 2 στο ΚΥ και 2 στο ΠΙ). Οι εφημερίες γίνονται όλες στο ΚΥ μαζί με έναν επιμελητή ιατρό ή το διευθυντή, οι οποίοι έρχονται όποτε τους καλέσουμε. Επίσης εφημερεύουμε χωρίς νοσηλεύτρια. Το πρόβλημα που έχει προκύψει τις τελευταίες μέρες είναι ότι έχουμε μείνει 2 αγροτικοί ιατροί, εκ των οποίων ο ένας φεύγει σε 10 ημέρες κι για τον λόγο αυτό στέλνουν από το νοσοκομείο της Κεφαλονιάς τη νέα αγροτική ιατρό που υπάγεται στο ΚΥ 15 μέρες προτού ολοκληρώσει την 3μηνη εκπαίδευση της.

Το νησί προβλέπεται να μείνει με 2 αγροτικούς ιατρούς αντί για 4 για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει εξαιτίας της μη έγκρισης των παρατάσεων, της κωλυσιεργίας των νέων προκηρύξεων και της τακτικής του υπουργείου υποστελέχωσης των ΚΥ και ΠΙ. Κάτι τέτοιο πρακτικά σημαίνει ότι επιφορτιζόμαστε με το βάρος της καθημερινής δουλειάς και των εφημεριών (καλούμαστε να εφημερεύσουμε 10 ήμερες το μήνα ) και επιπλέον το δικαίωμα της ανάπαυσής μας μετά από εφημερία είναι ανύπαρκτο.

Οι οχλήσεις οι οποίες έχουν γίνει μέχρι τώρα στις τοπικές αρχές και το διοικητή του νοσοκομείου της Κεφαλονιάς δεν έχουν φέρει αποτέλεσμα και δεν έχει δοθεί καμία λύση στο πρόβλημα. Η ΟΕΝΓΕ στην συνάντηση που είχε με τον υπουργό υγείας Λοβέρδο την Πέμπτη στις 06 Νοεμβρίου 2010 (και ύστερα από επιστολή και του διευθυντή του ΚΥ προς την ΟΕΝΓΕ ) ζήτησε να υπάρξει παράταση της θητείας αγροτικών και επικουρικών ιατρών όπου η παραμονή τους κρίνεται αναγκαία. Ο υπουργός δήλωσε ότι αντιμετωπίζει ευνοϊκά το ζήτημα. Παρ’ όλα αυτά οι υπεύθυνοι του υπουργείου υγείας κάθε φορά που ερχόμαστε σε τηλεφωνική επικοινωνία μαζί τους δηλώνουν ότι: «Σύμφωνα με τις διατάξεις του αρ. 28 του ν 2646/1998 απαγορεύονται οι παρατάσεις της θητείας των γιατρών υπηρεσίας υπαίθρου. Παράταση και εξαίρεση μπορεί να εγκριθεί ένα μήνα μετά την πρώτη ανακοίνωση – προκήρυξη της θέσης και εφ’ όσον δεν έχει υποβληθεί αίτηση για την κάλυψη αυτής».

Από την άλλη, σύμφωνα με το άρθρο 1 παρ. 1 της Κανονιστικής απόφασης Γ.Π. οικ. 8246/21-01-2009, οι θέσεις Κ. Υ. και Π.Ι. προκηρύσσονται πέντε (5) μήνες πριν την αποχώρηση του γιατρού που υπηρετεί και όχι έναν μήνα, όπως στην δική μας περίπτωση. Επιπλέον στο άρθρο 7 παρ. 2 της ίδιας απόφασης: «Σε ΚΥ ή ΠΙ που προβλέπονται περισσότερες της μίας θέσεις, δύναται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοιν. Αλληλεγγύης να παραταθεί ο χρόνος παραμονής των υπηρετούντων, μέχρι της οριστικής κάλυψης του συνόλου των θέσεων που προβλέπονται και όχι περισσότερο από δώδεκα (12) μήνες.»

Αυτό το νόμο και την κανονιστική απόφαση έχω καταφέρει να βρω σχετικά με το θέμα των παρατάσεων. Αν κάποιος γνωρίζει κάτι περισσότερο επί του θέματος θα παρακαλούσα να το παραθέσει.
Τέλος, στο θέμα των παρατάσεων προστίθενται και τα χρωστούμενα δεδουλευμένα, οι εφημερίες που δεν ξέρουμε αν θα τις πληρωθούμε, το ρεπό της επόμενης μέρας μετά την εφημερία, το οποίο ουσιαστικά δεν υπάρχει (εκτός κι αν το ΠΙ μένει κλειστό κάποιες μέρες και το ΚΥ χωρίς αγροτικό).

Αυτά εν ολίγοις πληροφοριακά για την Ιθάκη και ελπίζω ότι θα δημιουργήσουν νέα τροφή για σχόλια-παρατηρήσεις -δράσεις. Περιμένω και τις ιδέες των μελών του blog, των αγροτικών που σε άλλες περιοχές της Ελλάδος κάνουν επισχέσεις, διαμαρτυρίες για την οργάνωση των 2 έστω αγροτικών ιατρών εδώ στο νησί και την καλύτερη διαχείριση των προβλημάτων που αντιμετωπίζουμε.

Με συναδελφικούς χαιρετισμούς από την Ιθάκη.

Αγροτικοί ιατροί ΓΝΑρτας

Posted in πρωτοβάθμια περίθαλψη, ρεπό, επίσχεση, εφημερίες, νομοθεσία on 10/11/2010 by agrotikos iatros Artas

Καλησπέρα συνάδελφοι,

Είμαι αγροτικός στην Άρτα και μπήκα στο blog για να σας πω και τα όσα διαδραματίζονται αυτή τη στιγμή στο νομό μας. Υπάγομαι στο Κέντρο Υγείας Βουργαρελίου στο οποίο η κατάσταση καθε αλλο παρα ιδεατή χαρακτηρίζεται! Τα προβλήματα είναι μέσες ακρες τα ίδια σχεδόν  με της Λέσβου όσον αφορά στα ρεπο. Συντάξαμε ένα έγγραφο σχεδόν ιδιο(κατοπιν συνεννόησης) με αυτο των αγροτικών της Λεσβου που παραθέταμε τους ευνόητους λογους για τους οποίους δικαιούμαστε τα ρέπο..η διευθύντρια δεν πηρε θέση γιατί απλουστατα δεν την συνέφερε και παρεπεμψε το θέμα στον Διοικητή του ΓΝΑρτας. Αυτός με την σείρα του παρεπεμψε το εγγραφο στο γραφείο προσωπικού το οποίο χθες μας έδειξε μια διευκρινιστικη εγκυκλιο οσον αφορά στο νομο 3754/2008 που αναφέρει οτι δικαίωμα στην 24ωρη αναπαυση μετα απο εφημερία εχουν οι ειδικευμένοι και ειδικευόμενοι. Βέβαια ομολογώ οτι οι άνθρωποι παραδεχτηκαν οτι υπαρχει ασάφεια και δεν νοείται ιατροι οι οποίοι καλύπτουν το νοσοκομείο και τα κεντρα υγείας και έχουν υποχρεώσεις ειδικευόμενου και ειδικεύμενου πολλές φορές (θα εξηγήσω παρακάτω), να μην έχουν και τα αντιστοιχά δικαιώματα. Εντέλει,ακομα το θέμα αυτό είναι ανοιχτο περιμενοντας αφενός απαντηση απο το Υπουργείο, αφετέρου συναντηση προσεχώς με τον Διοικητή.

Αλλά αυτο δεν ήταν το μοναδικό προβλημα του ΚΥΒ. Προ μίας εβδομάδας στείλαμε κ το παρακάτω εγγραφο στη Διοικηση με κοινοποίηση στη Διευθύντρια που αναφέρει τα εξής:

Όσον αφορά στην ποιότητα των εφημεριών μας, έχουμε να σας παραθέσουμε τα εξής:

Η Υ10α/Γ.Π ΦΕΚ 78Β του 2010 ορίζει ρητά για τα Κ.Υ. ότι «καθημερινά θα εφημερεύει σε ενεργό εφημερία ένας γενικός γιατρός ή παθολόγος ή και ένας παιδίατρος εφόσον υπηρετεί». Επιπλέον, «μπορεί ανάλογα με τις ανάγκες να εφημερεύει και άλλος ένας γιατρός ή το πολύ δύο συνολικά γιατροί προερχόμενοι από τις κατηγορίες Γενικής ιατρικής της παρ. 1 του άρθρου 26 του Ν.2519/1997 (ΦΕΚ 165/97 τ.Α’), αγροτικών γιατρών, επιμελητών άνευ ειδικότητας ή ειδικευομένων». Δηλαδή οπωσδήποτε ένας ειδικευμένος γιατρός σε ενεργό εφημερία. Δε νοείται να λειτουργεί Κ.Υ. απουσία ειδικευμένου.

Σας γνωστοποιούμε ότι αρνούμαστε να εφημερεύουμε σε Κ.Υ. χωρίς την ενεργό παρουσία ενός γενικού γιατρού ή παθολόγου. Εφόσον συνεχιστεί η κάλυψη των εφημεριών από δύο αγροτικούς ιατρούς και μόνο, γι΄ αυτό θα φέρει ευθύνη αποκλειστικά και μόνο η Διοίκηση του Γ. Ν. Άρτας και οι συναρμόδιοι φορείς.

Επιπλέον, εδώ και ένα μήνα δεν υπάρχει 24ωρη κάλυψη από οδηγούς ασθενοφόρου. Αυτό έχει ως συνέπεια το ότι αν κληθεί το ΕΚΑΒ για να διακομίσει περιστατικό από το ΚΥΒ στο ΓΝΑρτας, απαιτεί συνοδεία ιατρού αλλά μετά δεν είναι εφικτή η επιστροφή του ιατρού με το ΕΚΑΒ,( το οποίο είναι και λογικό άλλωστε) με αποτέλεσμα να είμαστε υποχρεωμένοι να επιστρέφουμε με δικά μας έξοδα. Παρακαλούμε για την άμεση επίλυση του ζητήματος είτε με την πρόσληψη επιπλέον οδηγών είτε έστω με την κάλυψη των εξόδων μετακίνησης .

Τέλος, δεν υπάρχει 24ωρη κάλυψη ούτε από νοσηλεύτριες λόγω έλλειψης προσωπικού με αποτέλεσμα να καλύπτονται μόνο οι μισές περίπου βάρδιες.

Συνοψίζοντας, στο Κέντρο Υγείας Βουργαρελίου εφημερεύουν 2 αγροτικοί ιατροί χωρίς ειδικευμένο ιατρό( πλην 7 εφημερίων το μήνα που εφημερεύει η Διευθύντρια), χωρίς οδηγούς ασθενοφόρου στην απογευματινή κ κάποιες μέρες και την βραδινή βάρδια, και χωρίς νοσηλεύτρια, ιδίως τα σαββατοκύριακα. Επειδή λοιπόν η λειτουργία του Κέντρου απέχει παρασάγγας από αυτό που λέμε «εύρυθμη», παρακαλούμε για την άμεση επίλυση των προβλημάτων αυτών.

Περιττο να σας αναφέρω οτι μεχρι στιγμής δεν έχουμε λάβει καμία απάντηση, ουτε καν προφορική επι του θέματος. Απλά ελπίζουμε να έχει έστω διαβαστεί!

Κ το καλύτερο βέβαια έμεινε για το τέλος. Πληρωμή εφημεριών. Δεν γνωρίζω καν πως είναι η αίσθηση του να αμοίβεσαι για εφημερία δεδομένου οτι ξεκίνησα τον Ιουνιο,έχω κανει καμια 30εφημερίες ως τώρα και απο χρήματα τίποτα. Όχι,τελικά δεν ήταν κατι προσωπικό,όλοι οι ειδικευόμενοι και αγροτικοί ιατροι του ΓΝΑρτας δεν εχουν πληρωθεί απο τότε,ενω οι παλαιότεροι εξ αυτών ακομα προσπαθουν να βρουν το δίκιο τους για τον απλήρωτο Νοέμβρη του 2009. Κ σαν να μη φτάνει η καθυστέρηση, ειπώθηκε απο τον οικονομικό σύμβουλο και τον Διοικητή οτι οι αγροτικοί δε θα πληρωθούν τις εφημερίες ενός μήνα του καλοκαιριού εναλλάξ, δηλαδή του δικου μας κεντρου υγείας τον Αυγουστο, των Αγνάντων Ιούλιο και ουτω καθ’εξης. Ο λόγος είναι οτι υπάρχει ελλειμμα στο κονδυλιο που δίνεται απο το υπουργείο. Πότε θα τις πληρωθούμε? Ας αναρωτηθούμε καλυτερα ΑΝ. Πάντως στη χθεσινή συναντηση που είχαμε με τον Διοικητή, απλά ας πούμε οτι άκρη δεν βγήκε, απάντηση σαφής δε δόθηκε ενω μας ζήτηθηκε να «οργανωθούμε λιγο καλύτερα» και να τον επισκεφτούμε παλι απο Δευτερα. Τώρα γιατί απο Δευτέρα…ας αναρωτηθούμε όλοι μας!!

Εν κατακλείδει, απο σήμερα 10/11/10 έχουμε ξεκινήσει επίσχεση εργασίας όλοι οι αγροτικοί και ειδικευόμενοι του ΓΝΑρτας διεκδικώντας τα δεδουλευμένα μας. Καλη τύχη σε εμάς και σε ολους εννοείται στην διεκδίκηση των τόσο «παράλογων»  αιτημάτων μας.

Αφίσα αλληλεγγύης…από Θεσσαλονίκη

Posted in πρωτοβάθμια περίθαλψη, ρεπό, αλληλεγγύη, δευτεροβάθμια περίθαλψη with tags , , , , , , on 04/11/2010 by μικρός Σωκράτης

Η αφίσα είναι μία πρωτοβουλία της συλλογικότητας «Εργαζόμενοι/ες στη Βιομηχανία της Υγείας», που δραστηριοποιείται στη Θεσσαλονίκη, ως ένδειξη αλληλεγγύης στην προσπάθεια των Αγροτικών Ιατρών της Λέσβου για βελτίωση των εργασιακών τους συνθηκών και της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας.